第71篇 中医与神经科的定位定性诊断

第71篇

中医与神经科的定位定性诊断

2021年9月8日

来源：《张勇医生诊疗手记：开另外一扇窗（2020-2025年第1辑）》

（作者：美国马里兰州Rockville 张勇中医诊所 张勇）

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中医与神经科的定位定性诊断。

神经科依据一组临床表现和体征来定位诊断，依据病史、发病过程来定性诊断，结合辅助检查，来确定诊断，诊断一确立，那么治法和预后就很清晰了。神经科其实一点也不难，反而有趣。

中医也一样，讲定位和定性诊断。尤其是六经辨证，依据四诊的结果，确定是哪一经的临床综合征，从而确定了总的治疗原则。例如临床表现符合太阳经病，就必须用汗法。中医也讲究汗法的适应症和禁忌症，如果有适应症，但是有出血、休克等他经表现的禁忌症，就要优先治疗他经疾病。其实，高明的中医师都是尊崇《伤寒论》的，在中医界，如果说某人擅长开经方，都是很令人刮目相看的。因为《伤寒论》的诊疗思路很清晰，治疗也十分严谨。《伤寒论》已经达到中医的顶峰，后来者无法超越。所以从诊疗的角度来说，中医师是继承《伤寒论》的问题，而不是发展的问题。

在现代科技日新月异的今天，提出中医的学习是回到两千年的《伤寒论》上去，的确是有些匪夷所思的事情。但是从尊重客观的诊疗实践来说，的确是这样的。按照《伤寒论》的思路诊疗，并用经方，效果是又快又好。