第35篇 开另外一扇窗

第35篇

开另外一扇窗

2021年5月17日

来源：《张勇医生诊疗手记：开另外一扇窗（2020-2025年第1辑）》

（作者：张勇中医诊所 张勇）

本书电子书免费下载地址：https://www.herbzhang.com/ebook

这是位93岁的婆婆，因为全身疼痛伴恶心呕吐，夜间狂躁不宁，大便不通20余天入院。仔细问病史，起始鼻塞流涕，未予处理，舌如图，质红，苔黄中心黑，脉滑有力。在一年前，遇到这样的患者我会抓狂，这是什么病？[尴尬]经过一年的中医修行，胸有成竹，考虑大柴胡汤证加桂枝汤证，给予五副药，全身疼痛和恶心呕吐消失，便痛，舌苔变白。仍然夜间狂躁，考虑感染后躁狂，改用小柴胡汤证加桂枝茯苓丸加减，上周五出院，今日联系，诉夜间躁狂已经消失。

作为四十岁以上的医师，会发现临床很多疑难杂症。很多时侯，各种检查做遍，仍然没有发现问题，用抗焦虑药也无法改善。没有发现问题，并非没有问题，是因为现代医学的局限性导致的我们无法发现患者的异常。有心的医生学点中医，可以帮助我们从另外一个角度看问题，从而顺利地改善患者的疾苦，提高治疗效率。

例如有些慢性失眠的患者中医考虑血瘀证或者痰热证所致，给予血府逐瘀汤或者温胆汤治愈。现代医学是不会考虑血瘀或者异常过多的炎症分泌物导致头痛的。

中医会给四十岁以上的医师开另外一扇窗，让我们从另外一个角度看待疾病和健康，从而提高我们的医疗水平。

PS：这位婆婆夜间躁狂的根本原因考虑热瘀互结，故使用大柴胡汤加桂枝茯苓丸可以根治。遇到躁狂患者，现代医学只是对症用药，无法根治。中医的确是给我们开了另外一扇窗去认识和处理疾病。