第34篇 中医舌诊在临床诊断中的应用

第34篇

中医舌诊在临床诊断中的应用

2021年5月14日

来源：《张勇医生诊疗手记：开另外一扇窗（2020-2025年第1辑）》

（作者：张勇中医诊所 张勇）

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中医舌诊在临床诊断中的应用。第一位患者因为呼吸困难半年到我科住院，一开始，有些医生认为是躯体化障碍，但是一看黑舌，我认为病重且预后不佳，尽管我们竭尽全力，最后患者还是不明原因地去世了。第二位患者是一位93岁的婆婆，又是黑黄苔，考虑感染和大柴胡汤证加桂枝汤证，用药后，全身疼痛及恶心呕吐消失，大便通畅，所幸出院前黄苔已转白，黑苔消失。第三例是一位头痛四天的男性，我怀疑感冒，一看这红舌黄苔，进一步证实了我的考虑，让做血常规去了。

很多时候，患者查不出问题，并不代表患者没有病。看看舌头，如果与健康人不一样，就不要轻易下没病或者躯体化障碍的结论。

最后一张照片是健康人（小朋友）的舌头，淡红，有光泽，湿润，薄白苔。

图34-1：第一位患者

图34-2：第二位患者

图34-3：第三位患者

图34-4：健康人（小朋友）